Edito

Chers amis,

Le mois de mai marque une période riche en découvertes scientifiques qui redonnent espoir aux patients face aux cancers les plus résistants.

Ce mois-ci, nous souhaitons mettre en lumière les nouvelles cibles thérapeutiques identifiées par les chercheurs du monde entier. Qu'il s'agisse des protéines qui protègent les tumeurs pancréatiques, des enzymes qui permettent de contourner les résistances dans les cancers BRCA, ou encore des mécanismes cellulaires qui alimentent la progression des métastases, la recherche ne cesse d'identifier de nouvelles failles dans l'armure du cancer.

Ces découvertes fondamentales, souvent issues de laboratoires universitaires ou de centres de recherche, prennent des années avant de se transformer en médicaments. Mais chaque nouvelle cible identifiée est une porte qui pourrait s’ouvrir vers de futurs traitements plus efficaces et mieux tolérés.

Le cancer du pancréas, l'un des plus redoutables illustre parfaitement ces avancées : après des décennies de recherche infructueuse, plusieurs équipes internationales identifient enfin des vulnérabilités exploitables.

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François Wolfovski Président du Fonds de Dotation Guérir du Cance

Nos objectifs

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Sommaire :

À LA UNE : Cancer du pancréas : deux protéines identifiées comme nouvelles cibles thérapeutiques.

DECRYPTAGE SCIENTIFIQUE : Les anticorps conjugués (ADC) : quand la chimio devient intelligente.

PANORAMA DES AVANCÉES : ce qui bouge dans la recherche.

PARCOURS DE SOINS : La radiothérapie : plus précise, mieux tolérée.

SOINS DE SUPPORT DU MOIS : Onco-esthétique : bien plus qu’un soin, une reconquête de soi.

LE SAVIEZ-VOUS ? : 1 cancer sur 5 est lié à une mutation génétique héréditaire.

et nos rubriques habituelles :

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À LA UNE

À LA UNE Cancer du pancréas : deux protéines identifiées comme nouvelles cibles thérapeutiques.

Le cancer du pancréas est l’un des plus meurtriers. Il résiste à presque tous les traitements : chimiothérapie, radiothérapie, immunothérapie. Son secret ? Une armure moléculaire redoutablement sophistiquée qui, jusqu’à présent, semblait imperméable. En savoir plus [1].

Des chercheurs de l’Université de l’Indiana aux États-Unis annoncent avoir découvert une faille inattendue : un duo de protéines – Ref-1 et PRDX1 – qui travaillent main dans la main pour maintenir la tumeur en vie et la rendre insensible aux traitements [2].

Comment ces protéines protègent la tumeur ?

  • Ref-1 agit comme un opérateur des gènes cancéreux, activant les programmes qui permettent à la tumeur de proliférer
  • PRDX1 assure une protection biochimique contre le stress cellulaire, empêchant les traitements de détruire les cellules cancéreuses

La découverte : cibler les deux simultanément
En s’attaquant à ce tandem grâce à l’outil de ciseau moléculaire Crispr et à des petits ARN interférents (siRNA), les chercheurs ont réussi à “éteindre” l’expression de PRDX1 dans les cellules de cancer du pancréas. Ces cellules ont ensuite été traitées avec un médicament expérimental, l’APX2014.

Les résultats chez les souris
Les animaux traités présentaient des tumeurs significativement plus petites et leur espérance de vie s’est allongée de manière notable [2]. Plus encore, cette approche ne cible pas uniquement la tumeur elle-même, mais aussi son microenvironnement – notamment les fibroblastes associés aux cancers qui constituent la barrière protectrice rendant la tumeur indétectable et indestructible.

Au-delà du pancréas
Ces deux protéines seraient aussi impliquées dans la résistance d’autres tumeurs agressives (poumon, ovaire, sein triple négatif). Le pari des scientifiques ? Développer des inhibiteurs combinés de Ref-1 et PRDX1 pour créer des stratégies thérapeutiques efficaces là où les protocoles actuels échouent.

L’espoir pour les patients
Un médicament proche, l’APX3330, est déjà testé en essai clinique chez l’humain. Si les résultats se confirment, cette approche pourrait transformer la prise en charge de l’un des cancers les plus redoutés.

Les obstacles restent nombreux : il faut réussir le passage de la souris à l’humain, affiner le transport du médicament dans l’organisme, et adapter le traitement aux variations du microenvironnement tumoral selon les patients. Mais la logique est prometteuse : s’attaquer au cancer sur deux fronts simultanément pourrait révolutionner l’approche des cancers les plus coriaces.

En savoir plus sur ce sujet :

 Cancer du pancréas : duo de protéines identifiées comme nouvelles cibles thérapeutiques

 Protein discovery may lead to better treatment of aggressive cancers

Sources :

[1] INCa – Cancer du pancréas  [2] Slate.fr / Université de l’Indiana – Des chercheurs révèlent un rôle insoupçonné de protéines dans le cancer du pancréas.

 DÉCRYPTAGE SCIENTIFIQUE

Les thérapies ciblées : traiter le cancer sur-mesure

Contrairement à la chimiothérapie classique qui s’attaque à toutes les cellules à division rapide (cancéreuses ET saines), les thérapies ciblées visent spécifiquement des anomalies présentes uniquement dans les cellules cancéreuses.

Comment ça marche ?
Chaque cancer a une “carte d’identité génétique” unique. Grâce aux tests génomiques effectués sur la tumeur, les médecins identifient les mutations spécifiques qui font “dysfonctionner” la cellule et la transforment en cellule cancéreuse. Les thérapies ciblées sont des médicaments conçus pour bloquer précisément ces anomalies.

Exemples concrets
• Inhibiteurs de tyrosine kinase : Bloquent les signaux qui ordonnent aux cellules cancéreuses de se multiplier (utilisés dans les cancers du poumon avec mutation EGFR, les leucémies avec chromosome Philadelphie)

  • Anticorps monoclonaux: Se fixent sur des protéines spécifiques à la surface des cellules cancéreuses pour les détruire (Trastuzumab dans les cancers du sein HER2+, Cetuximab dans les cancers colorectaux)
  • Inhibiteurs de PARP: Exploitent la faiblesse des cellules cancéreuses mutées BRCA1/BRCA2 pour les éliminer sélectivement

Les avantages

  • Plus précises : Elles épargnent davantage les cellules saines
  • Souvent mieux tolérées : Moins d’effets secondaires que la chimiothérapie classique
  • Plus efficaces : Taux de réponse souvent supérieurs dans les cancers avec les mutations ciblées

Les limites
Les thérapies ciblées ne fonctionnent que si la tumeur présente l’anomalie visée. D’où l’importance des tests génomiques (aussi appelés tests moléculaires ou profils génomiques tumoraux) qui analysent l’ADN de la tumeur pour identifier les mutations exploitables [3].

L’avenir
La recherche identifie continuellement de nouvelles cibles thérapeutiques. Chaque nouvelle mutation comprise, c’est une nouvelle porte qui s’ouvre vers des traitements personnalisés.

  En savoir plus sur le sujet sur notre site 

 Etude ICARUS-BREAST01 : étude de phase 2 évaluant l’efficacité de l’U3-1402, un anticorps conjugué anti-HER3, chez des patients ayant un cancer du sein avancé

Source :

[3] INCa – Les anticorps conjugués. Inserm : Un conjugué anticorps-médicament montre des résultats très encourageants dans les cancers du sein métastatiques : [4] Rose Magazine – Cancer du sein : ces anticorps-médicaments qui divisent par deux les récidives.

 PANORAMA DES AVANCÉES

Ce qui bouge dans la recherche mondiale :

 Cancers BRCA résistants : l’enzyme ADAR1 identifiée comme nouvelle cible
Une équipe de Gustave Roussy identifie l’enzyme ADAR1 comme nouvelle cible dans les cancers du sein et de l’ovaire mutés BRCA1/2 résistants aux inhibiteurs de PARP. En inhibant ADAR1, les cellules tumorales accumulent des dommages ADN et déclenchent une réaction auto-immune qui les détruit, tout en préservant les cellules saines [5].
 Lire l’article sur notre site :

 Cancer du sein triple négatif : l’IA au service de nouveaux médicaments ciblant l’ARN
Des chercheurs de l’Institut Curie développent des méthodes d’intelligence artificielle pour identifier des molécules capables de cibler les ARN (et non les protéines) dans les cancers du sein triple négatifs, pour lesquels il n’existe pas de thérapie ciblée spécifique [6]. Cette approche innovante pourrait ouvrir de nouvelles voies thérapeutiques.
 Lire l’article sur notre site :

 Radiothérapie interne vectorisée : amélioration de la qualité de vie dans le cancer de la prostate
Le Lu-PSMA-617, traitement de médecine nucléaire, réduit de 39% le risque de dégradation de la qualité de vie, de 28% l’aggravation des douleurs et de 59% les événements osseux symptomatiques chez les hommes atteints de cancer de la prostate métastatique résistant à la castration [7].
Lire l’article sur notre site :

 High-speed whole-body SPECT tracks tumor evolution to optimize prostate cancer treatment

 Aspirine contre les métastases : le mécanisme enfin élucidé.

Des chercheurs britanniques viennent de décrypter le mécanisme par lequel l’aspirine combat les métastases, responsables de 90 % des décès par cancer. Ce médicament courant bloque la production de thromboxane A2, une molécule qui protège les cellules cancéreuses des attaques du système immunitaire. [8].
Lire l’article sur notre site :

 Lire toutes les dernières actualités sur notre site : 

Sources :
[5] Doctissimo / Gustave Roussy – Cancers BRCA1 résistants aux traitements, une percée scientifique pourrait tout changer [6] Fondation pour la Recherche Médicale – Cancer du sein : trouver de nouvelles failles avec l’IA [7] Gustave Roussy – Focus recherche : quatre autres avancées à suivre [8] Publication MDPI  – The Anti-Metastatic Role of Aspirin in Cancer: A Systematic Review 

 PARCOURS DE SOINS

La radiothérapie : plus précise, mieux tolérée

La radiothérapie est utilisée dans plus d’un cancer sur deux [9]. Cette technique, qui utilise des rayonnements pour détruire les cellules cancéreuses, a considérablement évolué ces dernières années.

Les différents types de radiothérapie

  • radiothérapie externe: La plus courante. Des rayons sont dirigés depuis l’extérieur du corps vers la tumeur. Séances quotidiennes de quelques minutes, généralement 5 jours par semaine pendant 3 à 7 semaines[9].
  • radiothérapie conformationnelle 3D: Les rayons épousent la forme exacte de la tumeur, épargnant au maximum les tissus sains environnants.
  • radiothérapie par modulation d’intensité (IMRT): Version encore plus précise, qui module l’intensité des rayons pour concentrer la dose sur la tumeur.
  • radiothérapie stéréotaxique: Dose très élevée en quelques séances seulement (1 à 5), réservée aux tumeurs bien localisées et de petite taille.
  • Curiethérapie: Sources radioactives placées directement à côté ou dans la tumeur (prostate, utérus, sein).
  • radiothérapie interne vectorisée: Médicament radioactif injecté qui cible spécifiquement les cellules cancéreuses (cancer de la prostate, thyroïde, tumeurs neuroendocrines).

Les effets secondaires et leur gestion
Les effets dépendent de la zone traitée : fatigue (la plus fréquente), rougeurs cutanées, troubles digestifs si irradiation abdominale, troubles urinaires si irradiation pelvienne. La plupart sont temporaires et disparaissent quelques semaines après la fin du traitement.

Les innovations technologiques
La radiothérapie guidée par l’image (IGRT) permet de vérifier la position de la tumeur avant chaque séance. Les accélérateurs de nouvelle génération réduisent la durée des séances. La protonthérapie, utilisant des protons au lieu de photons, offre une précision inégalée pour les tumeurs proches d’organes sensibles (cerveau, œil).

Important : Les séances ne sont pas douloureuses. Les patients de ressentent rien pendant l’irradiation.

 retrouvez sur notre site tous nos articles sur le sujet :

Source :
[9] INCa – La radiothérapie.

 SOINS DE SUPPORT DU MOIS

Onco-esthétique : bien plus qu’un soin, une reconquête de soi

Les traitements contre le cancer laissent des traces visibles : peau fragilisée, ongles abîmés, perte de cheveux, sourcils et cils disparus, teint terne. Ces changements pèsent lourd sur l’estime de soi et la confiance. C’est là qu’intervient l’onco-esthétique, un soin de support reconnu pratiqué par des professionnels spécifiquement formés [10].

Ce que l’onco-esthétique apporte

• Soins de la peau : Hydratation adaptée aux peaux fragilisées par la chimio et la radiothérapie, soins doux pour apaiser les rougeurs et irritations

• Maquillage correcteur : Techniques pour camoufler les cernes, redonner de l’éclat au teint, redessiner les sourcils et définir le regard

• Conseils perruques et foulards : Aide au choix, adaptation, mise en place avec bienveillance et expertise

• Soins des ongles : Renforcement, protection, techniques pour masquer les altérations

• Massages adaptés : Du visage, des mains, du cuir chevelu… Des gestes doux qui rappellent que le toucher peut être source de réconfort

Pourquoi c’est important
L’onco-esthétique, ce n’est pas du superficiel. C’est redonner de la douceur à un corps meurtri. C’est se réapproprier son image, se reconnecter à soi, retrouver dignité et confiance. C’est aussi prendre un moment pour soi, loin des protocoles médicaux, dans une bulle de bien-être.

Où trouver ces soins ?
De nombreux centres de cancérologie proposent des ateliers d’onco-esthétique gratuits. Des associations comme “Belle & Bien” interviennent dans les hôpitaux. Certaines esthéticiennes en libéral sont formées à l’onco-esthétique. Renseignez-vous auprès de votre équipe soignante.

Prendre soin de son apparence, c’est aussi prendre soin de son moral. Et ça, c’est vital. 

 En savoir plus : https://fondsguerirducancer.fr/soins-de-support/onco-esthetique

Source :
[10] Fondation ARC – “Soins de support : l’onco-esthétique” – https://www.fondation-arc.org/soins-de-support-onco-esthetique

 LE SAVIEZ-VOUS ?

1 cancer sur 5 est lié à une mutation génétique héréditaire

Entre 5 et 10% des cancers sont liés à une prédisposition génétique héréditaire [11]. Les mutations les plus connues sont BRCA1 et BRCA2 (cancers du sein et de l’ovaire), mais il existe aussi le syndrome de Lynch (cancers colorectaux et gynécologiques), la polypose adénomateuse familiale, et d’autres.

Si vous avez des antécédents familiaux de cancer (plusieurs cas dans la famille, cancers avant 50 ans), parlez-en à votre médecin. Une consultation d’oncogénétique peut être proposée. Un test génétique permet d’identifier ces mutations et de proposer une surveillance adaptée ou des mesures préventives.

Connaître son statut génétique, c’est se donner les moyens d’agir avant que le cancer n’apparaisse. 

Source :
[11] INCa – Prédispositions génétiques aux cancers.

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 RESSOURCES A DECOUVRIR SUR NOTRE SITE

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 Suivez les actualités publiées sur notre site.

 Guide complet : Les soins de support de A à Z

 Article : Comprendre le parcours de soins, de l’annonce aux traitements.

 L’intelligence artificielle : dépistage, recherche : Consultez nos articles sur le sujet.

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