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🎯À LA UNE

🔬DÉCRYPTAGE SCIENTIFIQUE

Les biomarqueurs tumoraux : ces indicateurs qui guident les traitements

Vous avez peut-être entendu parler de marqueurs tumoraux lors d’analyses sanguines ou de bilans de suivi. Mais que sont-ils vraiment, et à quoi servent-ils concrètement ?

Définition

Un biomarqueur tumoral est une molécule que l’on peut mesurer dans le sang, les urines ou les tissus, et qui informe sur la présence, l’évolution ou le comportement d’un cancer. Il peut s’agir d’une protéine, d’un gène, d’un fragment d’ADN ou d’une hormone.

Les marqueurs tumoraux classiques

Plusieurs marqueurs sont couramment utilisés en pratique médicale [4] :

• PSA (antigène prostatique spécifique) : utilisé dans le suivi du cancer de la prostate
• CA 125 : associé aux cancers de l’ovaire
• CA 15-3 : marqueur du cancer du sein, utile pour le suivi
• CA 19-9 : lié aux cancers du pancréas et des voies biliaires
• ACE (antigène carcino-embryonnaire) : présent dans les cancers colorectaux et digestifs
• AFP (alpha-fœtoprotéine) : associé aux cancers du foie et aux tumeurs germinales

Ce que ces marqueurs peuvent faire

Aucun marqueur tumoral classique n’est suffisamment précis pour établir seul un diagnostic de cancer. Un taux élevé de PSA peut avoir de nombreuses causes bénignes. Un CA 125 normal n’exclut pas un cancer de l’ovaire.

Leur utilité principale réside dans le suivi thérapeutique : si le taux diminue pendant le traitement, c’est généralement bon signe. S’il remonte après la fin des soins, cela peut signaler une récidive.

Les nouveaux biomarqueurs : une révolution en marche

La recherche développe des biomarqueurs de nouvelle génération, plus précis et plus précoces. L’ADN tumoral circulant (ADNtc) est le plus prometteur [5]. Présent dans le sang, il porte la signature génétique de la tumeur. Il permet de :

• Détecter le cancer très tôt, parfois avant que la tumeur ne soit visible à l’imagerie
• Identifier les mutations spécifiques de la tumeur pour personnaliser le traitement
• Surveiller l’efficacité du traitement en temps réel
• Détecter une résistance thérapeutique en cours de constitution
• Repérer une maladie résiduelle après traitement, signe d’un risque de récidive

Une étude internationale parue en 2025 dans le New England Journal of Medicine a montré que le suivi de l’ADNtc dans les cancers du sein hormonodépendants métastatiques permet d’intercepter précocement la résistance au traitement et d’adapter la thérapie avant l’échec clinique [5].

Pourquoi c’est important pour les patients

Les biomarqueurs transforment la médecine en la rendant plus individualisée. Ils permettent de traiter plus précisément, de surveiller plus intelligemment et d’agir plus tôt. Ils sont au cœur de la médecine de précision.

📚 Sources :

[4] ELSAN / Marqueurs tumoraux : Marqueurs tumoraux : à quoi servent-ils vraiment ?

[5] Medscape France / Biomarqueurs circulants cancer du sein : Biomarqueurs circulants dans le cancer du sein: une technique encore émergente mais de nettes avancées

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🏥PARCOURS DE SOINS

Fertilité et cancer : ce qu’il faut savoir avant de commencer les traitements

Le cancer, quand il survient chez une femme ou un homme jeune, soulève une question souvent difficile à aborder : les traitements vont-ils affecter la fertilité ? La réponse honnête est : oui, parfois. Mais des solutions existent. Et elles doivent être envisagées avant le début des soins.

Pourquoi les traitements peuvent affecter la fertilité

Certains traitements anticancéreux peuvent endommager les cellules reproductrices :

• La chimiothérapie peut diminuer la réserve ovarienne chez la femme et altérer la production de spermatozoïdes chez l’homme
• La radiothérapie pelvienne ou gonadique peut affecter directement les organes reproducteurs
• Certaines chirurgies (ovaires, utérus, testicules) peuvent réduire les capacités reproductives

Environ 10 % des patients traités pour un cancer sont en âge de procréer [6]. En France, cela représente environ 17 200 personnes chaque année. Parmi les femmes de moins de 45 ans traitées pour un cancer du sein, 70 % souhaiteraient avoir un enfant après la fin de leur traitement [7].

Ce que dit la loi

En France, la loi de bioéthique impose à tout professionnel de santé d’informer les patients des risques pour leur fertilité liés aux traitements du cancer. Chaque patient en âge de procréer doit se voir proposer une consultation dédiée avant de commencer les soins [6].

Les techniques de préservation disponibles

Chez la femme :

• Congélation d’ovocytes : technique la plus courante. Les ovocytes sont prélevés après stimulation hormonale, puis congelés pour une utilisation ultérieure.
• Congélation de tissu ovarien : prélèvement d’une partie de l’ovaire, congelée puis réimplantée après les traitements. Possible même sans stimulation.
• Maturation ovocytaire in vitro (MIV) : prélèvement d’ovocytes immatures sans stimulation hormonale. Utile quand le délai est court.

Chez l’homme :

• Congélation de spermatozoïdes : la technique la plus simple et la plus rapide.

Les délais comptent

Ces démarches doivent être initiées rapidement après le diagnostic, avant le début des traitements. La consultation avec un spécialiste en oncofertilité peut s’organiser en quelques jours. N’attendez pas d’avoir fini de traiter le cancer pour y penser.

Un droit, pas un luxe

La préservation de la fertilité est prise en charge par l’Assurance Maladie dans le cadre du traitement d’un cancer. C’est un droit. Parlez-en à votre oncologue dès la première consultation.

📚 Sources :

[6] ARCAGY / Préservation fertilité et cancer : La fertilité chez la femme : LA NOTION DE “RÉSERVE OVARIENNE”…

[7] CHU de Montpellier : Préservation de la fertilité et cancer du sein

💪SOINS DE SUPPORT DU MOIS

Musicothérapie : écouter pour mieux guérir

La musicothérapie consiste à utiliser la musique ou des éléments sonores dans un cadre thérapeutique, sous la conduite d’un professionnel formé. Ce n’est pas une playlist de relaxation sur une application. C’est une approche structurée, avec des protocoles précis et des résultats mesurables.

Ce que la recherche dit

Une étude menée à l’Institut du Cancer de Montpellier entre 2022 et 2023 a évalué l’impact d’une séance unique de 15 minutes de relaxation musicale chez des patients atteints de cancers avancés. Les résultats sont significatifs [8] :

• La douleur a diminué de 4,9 à 3,5 sur une échelle de 10
• La fatigue a baissé de 6,2 à 4,3
• L’anxiété a reculé de 2,7 à 1
• 95 % des patients souhaitaient bénéficier d’une deuxième séance

Une autre étude française publiée dans une revue médicale spécialisée a mesuré une réduction de la douleur de 58,3 % pendant la séance, et de 59,7 % dans les 30 minutes suivantes. La réduction de l’anxiété atteignait 74,3 % pendant la séance [9].

Deux approches principales

La musicothérapie réceptive : le patient écoute de la musique choisie ou improvisée par le thérapeute. La séance vise à induire un état de détente, à réduire la douleur ou l’anxiété.

La musicothérapie active : le patient participe en jouant d’un instrument simple, en chantant ou en improvisant. Elle favorise l’expression émotionnelle et le sentiment de contrôle.

Bénéfices documentés

Les interventions musicales en oncologie ont été analysées dans une revue Cochrane, qui regroupe les études les plus rigoureuses en médecine [10]. Ces interventions peuvent réduire l’anxiété, la dépression, la fatigue et la douleur chez les patients atteints de cancer. Elles peuvent aussi diminuer les nausées et améliorer la qualité de vie globale.

Où en bénéficier ?

Plusieurs centres hospitaliers universitaires et centres de lutte contre le cancer intègrent désormais des musicothérapeutes dans leurs équipes de soins de support. Renseignez-vous auprès de votre équipe soignante ou de votre centre de référence en oncologie.

La musique ne guérit pas le cancer. Mais elle aide à le traverser. 💙

📚 Sources :

[8] ICM Montpellier : Publication de l’étude MSPD (Musicothérapie, Soins Palliatifs, Douleurs) sur la musicothérapie

[9] LeCancer.fr / Musicothérapie : Une étude révèle l’impact positif de la musicothérapie sur la douleur des patients atteints de cancer avancé.

[10] Cochrane / Interventions musicales et cancer : Les interventions musicales peuvent-elles être bénéfiques aux personnes atteintes de cancer ?

🔎LE SAVIEZ-VOUS ?

En France, 3 programmes de dépistage organisé existent. Aucun n’atteint ses objectifs.

Le Panorama des cancers en France, publié par l’INCa en juillet 2026, révèle des chiffres préoccupants [11] :

• Cancer du sein : seulement 46,3 % de participation au dépistage organisé (2023-2024), en baisse depuis 10 ans
• Cancer colorectal : seulement 30,7 % (2024-2025), bien en dessous du seuil européen recommandé de 45 %
• Cancer du col de l’utérus : 59,5 % de participation (2020-2022)

Ces chiffres signifient que des milliers de cancers sont diagnostiqués chaque année à un stade avancé, alors qu’ils auraient pu l’être plus tôt. Le dépistage précoce améliore directement les chances de guérison.

Par ailleurs, le rapport rappelle que près de la moitié des cancers pourraient être évités en agissant sur les facteurs de risque externes : tabac (20 % des cancers), alcool (8 %) et surcharge pondérale (5,4 %) [11].

Si vous avez entre 50 et 74 ans et que vous n’avez pas réalisé votre test de dépistage colorectal, contactez votre médecin traitant.

📚 Source :

[11] INCa / Panorama des cancers 2026 : Lutte contre les cancers : l’Institut national du cancer publie son nouveau rapport d’activité et l’édition 2026 du Panorama des cancers

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